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我院开展东北地区首例超声乳化白内障摘除联合内路小梁术治疗闭角型青光眼

时间:2019-12-23 20:42:34   字体: 【大】【中】【小】 【打印本稿】【关闭】

本报讯(徐旭)黑龙江省一名中年女患,因慢性闭角型青光眼视力明显下降,在当地医院控制稳定眼压后,找到哈医大一院眼科五病房副主任王峰教授求治。

王峰经过耐心细致的检查后,为患者制定“超声乳化白内障摘除联合内路小梁术”的手术方案。此术式操作难度大,对术者的技术水平、临床经验有着极高的要求,对术者来说也是极大的挑战。术中,王峰使用超声乳化吸除白内障、植入人工晶体后,在房角镜下找到小梁网结构,进行小梁网的切除。术后眼压恢复正常,患者眼压得到有效的控制,保存其现有视力,未出现滤过泡瘢痕化等并发症的发生。
慢性闭角型青光眼是因为眼压升高而引起视乳头凹陷萎缩与视野缺损,最后可造成失明的一种眼病。因为眼压升高时没有明显的感觉,不伴有眼部或者全身病患引起眼部改变的病患,该病发病经常没有自觉症状,直到视力、视野有损害时才发现。最重要的临床表现是青光眼性视神经病变,主要表现为视盘的盘沿组织不规则丢失、视盘凹陷增大、视网膜神经纤维层缺损、视盘血管走行改变等,晚期视盘萎缩颜色苍白,并可伴有全周的视盘旁脉络膜视网膜萎缩。药物治疗效果不理想,一般行滤过手术后可出现浅前房、脉络膜脱离等。眼压控制不良,再次手术较为常见。
王峰介绍,超声乳化白内障摘除联合内路小梁术手术疗效确切, 不仅能够改善视力, 而且具微创、减少术后感染及滤过泡疤痕化, 延长滤过等效果。且有文献报道超声的震荡和眼内灌注液的冲洗效应,可重新开放前房角,并使小梁网的糖氨多糖溶解,诱导小梁细胞分裂并增强小梁细胞的吞噬功能,使小梁网的通透性增大,房水排出能力增强。
 
(编辑:徐旭  作者:  来源:)

 

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